Главная / Пациентам / Статьи / Причины возникновения косоглазия у взрослых

Причины возникновения косоглазия у взрослых

косоглазие у взрослых Косоглазие у взрослых встречается гораздо реже, чем косоглазие у детей, поэтому оно традиционно считается детским заболеванием (по статистике, около 5% детей страдают врождённым косоглазием). Основной признак косоглазия – это разнонаправленность глаз.

По статистике косоглазие — одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний. Его характеризует несогласованная деятельность глазных мышц. Оба глаза в норме должны фокусироваться в единой точке, вследствие чего в головной мозг поступает картинка, транслируемая с каждого глаза, что приводит к созданию некого объемного образа. При наличии косоглазия зрительная ось одного из глаз отклоняется от общей точки фиксации, невозможность нервной системы наложить одну картинку на другую, исключает изображение, полученное от больного глаза. Если косящий глаз со временем не получает нужного лечения, падает острота зрения и заканчивается участие глаза в зрительном процессе.

Виды косоглазия

Врожденное косоглазие
Это вид косоглазия встречается весьма редко, поэтому касаемо новорожденных, косоглазие у которых развивается в первых полгода жизни, медики используют иной термин – инфантильное косоглазие. Среди основных причин такого нарушения — генетические (синдром Крузона и Дауна), наследственный фактор (когда косоглазие было отмечено у родственников по 1 и 2-ой линии), недоношенность, воздействие лекарств и наркотических веществ в период нахождения плода в утробе, врожденные дефекты глаз, диагноз ДЦП. Часто причиной недоразвитости мышечной ткани глаза являются инфекционные болезни, перенесённые будущей мамой во время беременности: корь, цитомегаловирус, осложнённая ОРВИ.

Приобретенное косоглазие
При развитии этой аномалии у ребенка старше полугода или у взрослого человека недуг классифицируется, как приобретённое косоглазие. Тому причиной могут быть опухоли и травмы глаза (ретинобластома), глаукома, астигматизм, катаракта и прочие нарушения рефракции глаз, паралич мышц, вызванный рассеянным склерозом, нейросифилисом или недостаточностью кровотока, ослабление мышц глаза и даже испуг.

Современные медицинские представления различаю 2 вида косоглазия:
  • содружественное и
  • паралитическое.
Содружественное
При этом виде косоглазия косит либо тот, либо другой глаз, либо оба глаза попеременно. Двоения не наблюдается, подвижность глазных яблок сохраняется в полном объеме.
Содружественное косоглазие в свою очередь делится на:
  • аккомодационное и 
  • неаккомодационное.
Аккомодационное (сопутствующее нарушение – дальнозоркость или близорукость). Корректируют ношением очков.
Неаккомодационное (возникает из-за паралича глазодвигательных мышц внутриутробной этиологии или заболеваний после рождения). Скорректировать косящий глаз очками невозможно. Подразделяют на:
  • Горизонтальное 
  • Вертикальное 
  • Смешанное
Неаккомодационное косоглазие бывает сенсорным (приводит к падению зрения на одном из глаз; чем хуже видимость глазом видит, тем отчётливее проявляет себя сенсорное косоглазие), острым (возникает внезапно как последствие нервного перенапряжения, сильного стресса или психической травмы), циклическим (возникает периодически через равные по времени промежутки, вероятная причина – нарушения в ЦНС), вторичным (если после коррекции очками или хирургически косоглазие принимает прямо противоположное направление). Есть также т.н. эксцесс дивергенции – косоглазие, проявляющееся при попытке всмотреться вдаль.

Частично аккомодационное подразделяется на:
  • Сходящееся (взгляд смотрит на переносицу)
  • Расходящееся (взгляд направлен к вискам)
Зависимо от степени выраженности специалисты различают сильно визуализированное косоглазие в градусах (угол свыше 37 градусов), хорошо видимое (22 — 36), среднее и незначительно косоглазие (11-21 и 6-10) и фактически не выраженное (меньше 5).

Несодружественное косоглазие
При этом виде косоглазия подвижность глаза ограничена или отсутствует вовсе в одном или разных направлениях. При этом не отмечается совпадения первичного и вторичного угла.
При несодружественном косоглазии выделяют паралитическое и псевдопаралитическое.

Все описанные выше виды косоглазия считаются истинными, но есть и мнимое косоглазие. Его диагностируют у малышей, не способных в силу своего возраста сосредотачивать взгляд на определенном объекте. У взрослых тоже порой диагностируется временное косоглазие — при алкогольном опьянении.

Почему косоглазие необходимо своевременно лечить?

Основанием для возникновения косоглазия обычно является нарушение работы сложной системы нервных соединений, координирующих работу шести мышц глазного яблока.
При косоглазии у взрослых пациент видит два различных объекта в одно и то же время, и вместо совмещённого изображения (два глаза синхронно видят один и тот же предмет под разным углом), мы получаем двойное изображение. Мозг человека не воспринимает двойное изображение, а попросту игнорирует ту из картинок, которая похуже качеством. В результате косоглазия у взрослых слабый глаз перестаёт работать вовсе, поэтому необходимо начать лечение как можно раньше. При лечении косоглазия офтальмолог старается одновременно преследовать три цели – это сохранение зрения, выравнивание глаз и синхронизация их работы.

процедура лечения косоглазия у взрослых Методики лечения косоглазия у взрослых

Обычно лечение косоглазия у взрослых включает в себя целый комплекс методик и процедур, к которым относятся ношение повязки и очков в более простых случаях косоглазия и операция – при запущенном косоглазии. Выбор того или иного способа лечения зависит от многих факторов: возраста пациента, степени и причины возникновения косоглазия. Оперативное вмешательство подразумевает использование нескольких различных методик в зависимости от угла отклонения глаза и конкретной ослабевшей мышцы. Наша клиника лазерной коррекции зрения представляет уникальный метод регулируемых швов, позволяющий эффективно и безопасно корректировать косоглазие у пациентов различного возраста.

Стоимость лечения косоглазия


Операции по поводу косоглазия

Цена на операцию указана за один глаз.

Наименование услугиХирург проф. М.Е.Коновалов Цена, руб.Хирург–офтальмолог Цена, руб.
Операция по поводу косоглазия классическим методом
66 000
-
Операция по поводу косоглазия методом регулируемых швов
66 000
-
Операция по поводу ранее оперированного косоглазия
88 000
-


Диагностика
Чтобы посмотреть, что входит в стоимость услуги, наведите мышку на столбец с ценой.
Цена на операцию указана за один глаз.

Наименование услугиЦена,
руб.
Консультация врача-офтальмолога
1 500
Консультация врача-офтальмолога, ведущего специалиста
2 500
Консультация д.м.н. профессора Коновалова М. Е. после диагностики, проведённой в центре
7 000
Первичный приём с консультацией врача-офтальмолога
3 300
Услуга
Консультация врача
Определение остроты зрения
Рефрактометрия
Ультразвуковая биометрия
Офтальмометрия
Тонометрия
Кератопахиметрия
Определение плотности эндотелиальных клеток
Консультация лазерного хирурга
Первичный приём с консультацией врача-офтальмолога, ведущего специалиста
4 000
Услуга
Консультация ведущего врача специалиста
Определение остроты зрения
Рефрактометрия
Офтальмометрия
Тонометрия
Кератопахиметрия
Определение плотности эндотелиальных клеток
Консультация лазерного хирурга
Повторный приём с консультацией врача-офтальмолога для пациента, прооперированного в другой клинике
5 000
Услуга
Консультация ведущего врача специалиста
Определение остроты зрения
Рефрактометрия
Офтальмометрия
Тонометрия
Кератопахиметрия
Определение плотности эндотелиальных клеток
Повторный приём с консультацией врача-офтальмолога
2 800
Услуга
Консультация врача
Определение остроты зрения
Рефрактометрия
Кератопахиметрия
Тонометрия
Офтальмометрия
Повторный приём с консультацией врача-офтальмолога, ведущий специалист
4 000
Услуга
Консультация ведущего врача специалиста
Определение остроты зрения
Кератопахиметрия
Тонометрия
Офтальмометрия
Рефрактометрия
Повторный прием  (ВГД, Vis) с консультацией врача-офтальмолога (1 — 6 месяцев после приема, операции)
2 000
VIP — пакет: Первичный приём с консультацией профессора и полной диагностикой в сопровождении персонала.
22 000
Услуга
Консультация ведущего врача специалиста
Консультация профессора
Определение остроты зрения
Рефрактометрия
Офтальмометрия
Тонометрия
Ультразвуковая биометрия
Кератопахиметрия
Определение плотности эндотелиальных клеток
Подбор очков
ОСТ-диагностика
Консультация врача-специалиста по заднему отрезку с линзой Гольдмана
Поле зрения


Детская офтальмология

Чтобы посмотреть, что входит в стоимость услуги, наведите мышку на столбец с ценой.
Наименование услугиВедущий специалист, руб.Детский офтальмолог, руб
Первичная диагностика и консультация врача
3 500
Услуга
Контроль ранее выписанных очков
Измерение остроты зрения
Рефрактометрия
Кератометрия
Биомикроскопия
Измерение внутриглазного давления
Ультразвуковая биометрия (по показаниям)
Подбор очков
Исследование аккомодации
Тесты на бинокулярность
Обследование глазного дна с расширением зрачков
2 800
Услуга
Контроль ранее выписанных очков
Измерение остроты зрения
Рефрактометрия
Кератометрия
Биомикроскопия
Измерение внутриглазного давления
Ультразвуковая биометрия (по показаниям)
Подбор очков
Исследование аккомодации
Тесты на бинокулярность
Обследование глазного дна с расширением зрачков
Повторный контроль через 1 — 3 месяца
2 100
Услуга
Рефрактометрия
Измерение остроты зрения
Контроль ранее выписанных очков
Измерение внутриглазного давления
Тесты на бинокулярность
Оценка динамики лечения
Уточнение очковой коррекции
1 500
Услуга
Рефрактометрия
Измерение остроты зрения
Контроль ранее выписанных очков
Измерение внутриглазного давления
Тесты на бинокулярность
Оценка динамики лечения
Уточнение очковой коррекции
Повторный контроль через 3 — 6 месяцев
2 800
Услуга
Уточнение очковой коррекции
Оценка динамики лечения
Контроль ранее выписанных очков
Измерение остроты зрения
Рефрактометрия
Биомикроскопия
Измерение внутриглазного давления
Ультразвуковая биометрия (по показаниям)
Тесты на бинокулярность
Обследование глазного дна с расширением зрачков
Исследование аккомодации
2 500
Услуга
Уточнение очковой коррекции
Оценка динамики лечения
Контроль ранее выписанных очков
Измерение остроты зрения
Рефрактометрия
Биомикроскопия
Измерение внутриглазного давления
Ультразвуковая биометрия (по показаниям)
Тесты на бинокулярность
Обследование глазного дна с расширением зрачков
Исследование аккомодации
Первичная диагностика и консультация врача, повторный контроль через 6 месяцев и более
3 300
Услуга
Исследование аккомодации
Тесты на бинокулярность
Обследование глазного дна с расширением зрачков
Подбор очков
Ультразвуковая биометрия (по показаниям)
Измерение внутриглазного давления
Биомикроскопия
Кератометрия
Рефрактометрия
Измерение остроты зрения
Контроль ранее выписанных очков
2 800
Услуга
Исследование аккомодации
Тесты на бинокулярность
Обследование глазного дна с расширением зрачков
Подбор очков
Ультразвуковая биометрия (по показаниям)
Измерение внутриглазного давления
Биомикроскопия
Кератометрия
Рефрактометрия
Измерение остроты зрения
Контроль ранее выписанных очков
Первичная диагностика и консультация врача по договору с юридическими лицами
3 500
Услуга
Исследование аккомодации
Тесты на бинокулярность
Обследование глазного дна с расширением зрачков
Подбор очков
Ультразвуковая биометрия (по показаниям)
Измерение внутриглазного давления
Биомикроскопия
Кератометрия
Рефрактометрия
Измерение остроты зрения
Контроль ранее выписанных очков
3 500
Услуга
Исследование аккомодации
Тесты на бинокулярность
Обследование глазного дна с расширением зрачков
Подбор очков
Ультразвуковая биометрия (по показаниям)
Измерение внутриглазного давления
Биомикроскопия
Кератометрия
Рефрактометрия
Измерение остроты зрения
Контроль ранее выписанных очков


Комплексные программы аппаратного лечения детей и подростков

Наименование услугиЗанятие Цена,рубКурс (10 занятий) Цена,руб.
Диплоптическое лечение косоглазия
1 300
Услуга
Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
Одновременное зрение
Альтернирование
Фузионные резервы
Стереозрение
12 000
Услуга
Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
Одновременное зрение
Альтернирование
Фузионные резервы
Стереозрение
Плеоптическое лечение амблиопии
1 200
Услуга
Лазерстимуляция на аппарате «Макдэл»
Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
Стимуляция
Зрительная дискриминация
Тир
Льдинка
Крабик
11 000
Услуга
Лазерстимуляция на аппарате «Макдэл»
Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
Стимуляция
Зрительная дискриминация
Тир
Льдинка
Крабик
Тренировка аккомодации
1 200
Услуга
Офтальмотренажер «Визотроник»
Лазерстимуляция на аппарате «Макдэл»
Тренировка по методу Аветисова-Мац.
11 000
Услуга
Офтальмотренажер «Визотроник»
Лазерстимуляция на аппарате «Макдэл»
Тренировка по методу Аветисова-Мац.


Дополнительные обследования

Наименование услугиВедущий специалист, руб.Детский офтальмолог, руб.
Консультация врача-офтальмолога по документам пациента (без обследования)
1 700
1 500
Контроль остроты зрения и ортоптические тесты
1 700
1 500
Измерение внутриглазного давления и консультация врача
1 700
1 500
Компьютерная периметрия (поле зрения) (1 глаз)
700
700
Измерение длины глаза (A-SCAN) (1 глаз)
1000
1000
Измерение длины глаза (A-SCAN) (2 глаза)
2000
2000
Подбор сложных призматических очков
2 800
Аппликация призмы Френеля на очки пациента (1 призма)
5 500
Подбор и аппликация затуманивающей пленки на очки пациента при амблиопии, двоении и др. (1 аппликация)
1 500