Главная / Пациентам / Вопрос врачу / Консультирует врач Резникова А.Б.

Консультирует врач Резникова А.Б.

Консультация он-лайн Резниковой Александры Борисовны. Вопросы по катаракте, заболеваниям сетчатки, проблемам заднего отрезка глаза.

Добрый вечер. Два года назад мне заменили хрусталик. Через год второй левый его подобрали удачно, а вот правый не удачно теперь на правом -5. Вопрос можно поменять хрусталик на правом глазе. Корекцию делать не рекомендуют боятся что помутнеет и будет хуже так как у меня 15 лет назад была корекция на оба глаза зрение было -15. Что посоветуете операции делал в Эксимире СПБ?

Добрый день, расчет хрусталика после проведенной лазерной коррекции зрения всегда вызывает сложности и есть риск недокоррекции в послеоперационном периоде. В вашем случае есть возможность постановки добавочной ИОЛ, что будет менее травмотично, чем ее замена. С уважением, Резникова А. Б.

Здравствуйте! Какую можно сделать коррекцию у вас? Мне 20,5 лет. Есть расплывчатые пятна уже 6 лет как, порой бывают искры разного цвета). В заключении фундус-камеры поставлено следующее_ ДЗН контурируют,бледно-розовые, артерии и вены среднего калибра, на крайней периферии обоих глаз видны дегенеративные очаги по типу «след улитки» (по средней периферии сетчатка не изменена), местами очаговая диспегментация, грубых ретиональных дефектов не визуализируется, видимая сетчатка прилежит. Может меня спасет лазерная коагуляция/коррекция или витрэскопия

Добрый день, периферические изменения сетчатки по типу «след улитки» являются показанием для проведения ограничительной лазеркоагуляции, так как могут привести к разрывам сетчатки и ее отслойке.

Жене 71 год через 5 месяцев после операции по замене хрусталика у оперированного глаза появилась мутная полоса, смещающаяся при изменении направления зрения. Диагноз УЗИ глаза» Стекл. тело сокращено в объеме на 1/4, содержимое с умеренным количеством помутнений, ЗГМ тонкая, плотная, отслоена полностью. Другой патологии не выявлено». Врач говорит, что это возрастное. Связано ли это с проведенной операцией по замене хрусталика и что теперь следует предпринять? Александр

Добрый день, Александр. Задняя отслойка стекловидного тела связана с возрастными изменениями внутри глаза и может возникнуть как на оперированном, так и на не оперированном глазу. Обычно это состояние не требует никакого лечения, в редких случаях выполняется операция по удалению стекловидного тела (витрэктомия). С уважением, Резникова А. Б.

Прошло 4 дня после операции наутро в уголках оперированного глаза скапливаются небольшие выделения. Сразу после сна трудно открыть глаз  (разлепить веки). Нормально ли это, что делать? И хотелось бы узнать у вас, как у специалиста есть ли какая-то официальная либо медицинская литература по поведению пациента в 1-ю неделю и 1-й месяц после операции, а то толком ничего  (или ,другими словами, четкое описание) не найти. Например, можно ли телевизор смотреть и как долго., носите темные очки с диоптриями или без?

Добрый день, все пациенты в послеоперационном периоде должны находится под наблюдением врача офтальмолога либо в клинике, где их оперировали, либо в поликлинике по месту жительства. Специалист наблюдает за течением послеоперационного периода, дает рекомендации, отвечает на интересующие их вопросы.

Можно ли в парный глаз установить ИОЛ без желтого фильтра, если в другом глазу уже стои ИОЛ с желтым фильтром? Как это повлияет на цветопередачу?

В своей практике мы стараемся имплантировать одинаковые модели ИОЛ, т.к. это может негативно сказаться на цветовосприятии. Хотя разницу цвета отмечают не все пациенты, которым были установлены разные модели ИОЛ.

Добрый день!
скажите, пожалуйста, можно ли совместить операцию по замене хрусталика и витрэктомию, то есть сделать их одновременно? Диагнозы: катаракта, высокая близорукость и небольшая пресбиопия, астигматизм, деструкция стекловидного тела, частичное отслоение стекловидного тела. Возраст 50 лет. Внутриглазное давление в норме, сетчатка более менее, как у всех близоруких. Спасибо

Добрый день, комбинированная операция (факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ и витрэктомия) часто проводится в офтальмологической практике, но окончательное решение вопроса об объеме операции принимает хирург после консультации.

Александра Борисовна, добрый день!
Меня зовут Ольга, 33 года, сахарный диабет 1 тип с 2000 г.
Хотела бы обратиться в вашу клику с проблемой вторичной глаукомы на правом глазу после витрэктомии с силиконовым маслом.
Силикон был в глазу почти 2 года, в 2015 сделали ревизию, заменили на физ. раствор, но какое-то количество силикона осталось в т.ч. в передней камере.
На Косопте ВГД 20, без капель 28. Состояние стабильное, новообразованных сосудов в углу передней камеры нет, планирую беременность и есть необходимость отказаться от капель.
Подскажите, пожалуйста, можно ли что-то  сделать в моем случае, чтобы нормализовать давление хирургическим методом, не прибегая к ревизии витреоретинальной полости, т. к. мне сказали, что силикон удален максимально и не имеет смысла вмешиваться в витреоретинальную полость из-за тех капель, которые там остались? Возможно ли решить вопрос какими-либо противоглаукомными манипуляциями — лазером или хирургией?
Заранее спасибо за ваш ответ!
С уважением, Ольга

Добрый день, Ольга! При планировании беременности и необходимости отказа от гипотензивных капель возможно проведение антиглаукомной операции. Определить характер хирургического вмешательства возможно после обследования и очной консультации в клинике.

Месяц и три недели провели операцию по замене хрусталика. а до этого второй глаз.сейчас температуры нет есть насморк.заложен нос могу ли я карать капли Полидекса.или гофра от насморка.а если температура какими можно пользоваться жаропонижаемыми лекарствами.что-нибудь есть в противопоказания
Мне 58 лет после осложненной катаракты с подвывихом хрусталика появилась. глазная гепертензия. выписали по. жизни карать арутимол и. Трусоггт. я сердечник. раньше страдала синусовой тахикардией.экстрасистолия. 4. Года.не так давно нормализ.ритм.не очень хорошо от арутимола.иногда экстрасистолия.бессонница.врачу говорила. она если будет 40 уд.тогдд отменим..2 м капаю Вод 17 18.что делать.ответьте пожалуйста.

Добрый день, при наличии у пациента нарушений ритма сердца В-блокаторы назначаются с большой осторожностью. Если на фоне их приема отмечается ухудшение общего состояния, то эти препараты заменяются на простагландины. Противопоказаний для приема жаропонижающих препаратов и каплей в нос от насморка после операции по поводу катаракты нет.

Здравствуйте. Моей маме 67 лет. Были проведены 30 мая 2018 г. операции по удалению катаракты и противоглаукомная.
Обследования перед операцией: OD 0 (Тракционная отслойка сетчатки, Тракционная пролиферативная витреоретинопатия D закрытая массивная воронка — после автомобильной аварии, мама инвалид по опорно-двигательному аппарату, передвигается только по дома у ходунками), OS 0.02 spf -9.00 cyl -3.00 ax 65 = 0.20; тонометрия OD 34, OS 32. Врач обещал, что после лечения мама сможет вблизи заниматься без очков (читать, шить и т.п.), а в даль «возможно» придется делать очковую коррекцию.
Лечение проведенное:
1. OS факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ + антиглаукоматозная операция, ИОЛ РПР-2 (МИОЛ-SOFT-2-13) 15.00
2. OS Непроникающая глубокая склерэктомия
3. OS Имплантация капсульного кольца
Результат сразу после операции:
OD 0, OS 0.30 spf 0.00 cyl -1.50 ax 130 = 0.40
По ощущениям мамы: она видит в даль очень хорошо даже то, что никогда не видела в очках -5,5, а вблизи все расплывается. Ни на каком расстоянии от глаза до полностью вытянутой руки она не может читать, буквы расплываются, ну, кроме самых больших заголовков. Она их может прочитать, но они тоже нечеткие. Мама очень огорчена, так как не видит вблизи, ибо только занятиями в пределах вытянутой руки она и может заниматься.
Помогите, пожалуйста, ответив на несколько наших вопросов:
1. После операции — неделя. Может случиться так, что через какое-то время зрение вблизи настроится/восстановится, или нам поменяли близорукость на дальнозоркость, и теперь нам неизбежно нужно будет подбирать очки на близь?
2. Через какое время после операции можно и нужно идти подбирать очки?
3. Я очень четко вижу в глазу у мамы поблескивающую, как бриллиант, линзу. Это нормально?
4. От лампочек на потолке мама видит блики различные, при взгляде в окно видит, как будто, рябь на воде. Это нормально? Это пройдет?
Спасибо заранее.

Добрый день, очки для близи подбираются через месяц после операции. Отблеск от линзы в глазу (искусственного
хрусталика) бывает очень часто и зависит от
цвета радужки. Различные блики пациент может наблюдать после операции, со временем это проходит.

Здравствуйте мне 46лет недавно появилась проблема с левым глазом стал просто хуже видеть при диагностике (КТ глаза)обнаружили центральное отслоение сетчатки.Врач назначил дипроспан под глаз.Один укол получил,эфекта пока нет.Правильное ли такое лечение?

Добрый день, если у Вас отслойка сетчатки, то это исключительно хирургическая патология, требующая оперативного лечения. Необходимо провести обследование и уточнить диагноз.

1 2 3 4 5 »

Задайте вопрос доктору: