10.07.2017

Вопрос №11288 Катаракта

Добрый вечер!Я уже Вам писала вопрос № 11271)Хотела бы спросить в продолжении этой темы.После первой операции прошел 1 месяц и глаз с моно линзой видит стабильно вблизи,острота в даль конечно с 5 строчек упала до 2,но на близком расстоянии это не отразилось)
С операции второго глаза в который установили трифокальный хрусталик Алкон Пан Оптикс прошло почти 3 недели, что имею:острота спустя 1,5 недели было 80-90%, на рефрактомере в клинике было Sf 0.00 cyl -0,75, в обычно офтальмологическом кабинете sf 0.5 cyl -1,0 зрение в даль было хорошее, среднее расстоянии (компьтер) более менее очень тусклое как в тумане, зрение вблизи было размытое.Что имею спустя 3 недели в клинике острота зрения 70% (так было на след.день после операции) на рефрактомере sf +0.00 cyl +1.00, в офтальмологическом кабинете sf +0.75 суl 0.00 при коррекции изменений нет…как вижу 7 строчку так и с коррекцией 7 строчка.Зрение в даль ухудшилось,стало не комфортно смотреть 2 глазами, как будто в глазу линза и ее хочется подправить, когда внешний угол глаза чуть натягиваю резкость возрастает и вдали более четко видно, зрение на среднем расстоянии тоже чуть ухудшилось стало более размыто-тусклое и стало двоиться, как будто у букв есть тень внизу, вблизи все так же размыто и нечетко.Еще по утрам когда просыпаюсь глаз с монохрусталиком видит намного лучше чем вечером,а вот с трифокальным хрусталиком наоборот первые часа два очень плохо вижу…потом становится лучше, но при зрении в даль надо очень настроиться глаз как будто фокус поймать не может ( ( ( меня к вам несколько вопросов:
1) Нормально ли то что глаз видел то 70%, то 80-90%, а теперь опять 70%?
2)Почему Cyl с -1,00 за неделю вдруг стал +1.00,это что ошибка в рефракции хрусталика и у меня перешло в дальнозоркость?
3)То что по утрам глаз с трифокальным хрусталиком видит очень плохо это норма или что-то не так?
4)если что можно ли будет сделать лазерную докоррекцию на глазу с трифокальным хрусталиком если он ушел гиперметропию?
5)И нормально ли то что мне спустя 3 недели надо постоянно при переводе взгляда в даль ловить фокус…как на фотоаппарате)))?
P.S.выяснила почему мне поставили не монохрусталик торический как собирались а трифокальный. Оказалось во время операции выяснилось, что в связи с особенностью моего глаза торический хрусталик установить нет возможности, а так как по договору они поставить хрусталик хуже не могут то мне лазером убрали астигматизм и поставили трифокальный хрусталик!Не знаю повезло мне или нет, но первые 2 недели меня почти все устраивало…особенно зрение в даль…а вот сейчас сильный дискомфорт ( ( (Имея 2 маленьких детей и сравнительно молодой возраст, очень хотелось бы получить более комфортное зрение…а то сейчас такое чувство что на одном глазу как начальная стадия катаркты.Я знаю что к трифокальному хрусталику более длительное привыкание…но очень пугает ухудшение зрение с утра и в даль…а так же двоение при близком расстоянии! Очень жду вашего ответа!С Уважением, Карина)

Уважаемая Карина! То, что зрение в раннем послеоперационном периоде меняется с 0,7 до 0,8 и обратно, вполне допустимо.Дело в том, что первые 2-3 недели хрусталик может незначительно менять свое положение, поэтому флюктуации со стороны рефракции вполне объяснимы.Мне не совсем понятно, почему Вам имплантировали совершенно разные по устройству линзы, считаю, что все Ваши жалобы на нечеткость, необходимость настраивать зрение связаны именно с этим.Объяснения хирургов для меня неубедительны.
Что делать? Думаю нужно успокоиться, набраться терпения и резких шагов не предпринимать. Постарайтесь не фокусировать постоянно Ваше внимание на нюансы. Первые 2-3 месяца идет нейроадаптация, полная усадка всей преломляющей системы глаза. Возможно Вы привыкнете к такому зрению и перестанете замечать такую болезненную разницу между глазами. Если этого не произойдет, возможны варианты хирургического лечения: от лазерной докоррекции до замены ИОЛ.
С уважением, Иванов Сергей Владимирович.