Главная / Пациентам / Вопрос врачу / Консультирует врач Резникова А.Б.

Консультирует врач Резникова А.Б. (стр.5)

Здравствуйте Сергей Владимирович! У меня целый «букет» глазных заболеваний, дополнительно в марте т.г. обнаружен на OD неполный макулярный разрыв сетчатки (материалы обследования прилагаю).
В ходе обследования на данном этапе врачи не рекомендуют делать операцию но и ни чего не предлагают. Что можно сделать на данном этапе? А вдруг неожиданно про-изойдет разрыв сетчатки? Что тогда? Пожалуйста, проанализируйте мою ситуацию и по возможности подскажите, что можно сделать? И сколько времени можно, и можно ли ждать? А может есть консервативное лечение для укрепления разрыва сетчатки? И как долго можно мне ходить с разрывом?
Огромное Вам спасибо!
Куда отправить результаты обследования? файл не прикрепился.

Уважаемая Надежда Николаевна! Вы можете отправить результаты томографии сетчатки по следующему адресу:reception@konovalov-eye-center.ru для Иванова С. В. 
С уважением, Иванов Сергей Владимирович.

Здравствуйте Сергей Владимирович! У меня целый «букет» глазных заболеваний, дополнительно в марте т.г. обнаружен на OD неполный макулярный разрыв сетчатки (материалы обследования прилагаю).
В ходе обследования на данном этапе врачи не рекомендуют делать операцию но и ни чего не предлагают. Что можно сделать на данном этапе? А вдруг неожиданно про-изойдет разрыв сетчатки? Что тогда? Пожалуйста, проанализируйте мою ситуацию и по возможности подскажите, что можно сделать? И сколько времени можно, и можно ли ждать? А может есть консервативное лечение для укрепления разрыва сетчатки? И как долго можно мне ходить с разрывом?
Огромное Вам спасибо!
Куда отправить результаты обследования? файл не прикрепился.

Уважаемая Надежда Николаевна! Судя по данным обследования, у Вас миопическая болезнь с изменениями на глазном дне, осложненная катарактой. В правом глазу серьезный неполный разрыв в центре сетчатки. Консервативно такое заболевание не лечится. В идеале его необходимо прооперировать, т.к. никто не знает когда сетчатка разорвется полностью. Но операция предстоит серьезная, при Вашей близорукости риск осложнений высок. Стоимость подобного вмешательства в нашем центре составляет около 129 000 рублей, а гарантии улучшения зрения нет из-за центральной дистрофии сетчатки. К тому же требуется одномоментная замена хрусталика, что еще больше удорожает операцию. Пациент, уплативший такую сумму, конечно ожидает значительного улучшения зрения, я Вам такого пообещать, к сожалению, не могу. Есть вариант прооперироваться по квоте на высокотехнологичную помощь бесплатно в МНТК МГ им Федорова. 
С уважением, Иванов Сергей Владимирович.

Отцу 75лет.Глаукома несколько лет,стоят хрусталики.посто
янно капает азаргу -8лет и тафлатан -4года.Зрение постоян
но ухудшается.Когда поставили хрусталики,зрение было
неплохое.Еще добавился диагноз конъюктивит,глаза крас
ные.Врачи назначают лекарства,он много уже перекапал,
глаза красные.Помогите!Что можно еще сделать?

Уважаемая Марина Павловна! Необходимо разобраться с двумя вопросами: В чем причина неуклонного снижения зрения и что вызывает конъюнктивит. Если зрение снижается вследствие прогрессирования глаукомы, а капли провоцируют воспаление слизистой глаза, необходимо менять лечение (замена капель либо оперативное лечение). Как вариант капель при глаукоме ганфорт (минимальное содержание консерванта бензалкония), траватан (консервант поликватерниум), альфаган Р (консервант пурит), тафлотан в монодозах (без консервантов). 
С уважением, Иванов Сергей Владимирович.

Здравствуйте. Работаю пилотом. Зрение начало ухудшаться вблизи вижу лучше чем вдаль. Можно ли сделать операцию чтобы было незаметно для прохождения медкомиссии. Спасибо

Рашид Сагитович! Судя по описанию, у Вас, возможно, близорукость. Лазерная коррекция зрения при этой патологии составляет от 27 000 руб на один глаз. Для уточнения диагноза и назначения лечения, необходима очная консультация. 
С уважением, Иванов Сергей Владимирович.

У моей мамы (80 лет) катаркта и глаукома (открытоуголная, 2 стадии) в одном глазу. Также диагностированы: миопия слабой степени, астигматизм, пресбиопия. Сейчас читает без очков, в даль видит плохо. Какая интраокулярная линза — моно-, мультифакальная или аккомодирующая, — предпочтительнее в этой ситуации? Если лучше монофакальная, какая будет комфортнее для ее зрения: рассчитанная для дальней дистанции или для чтения? Какой фильтр линзы может притормозить развитие глаукомы? Заранее спасибо.

Уважаемый Михаил! При глаукоме, миопии, астигматизме, возрастных изменениях центра сетчатки (в 80 лет скорее они есть), имплантация мультифокального хрусталика может не привести к ожидаемому результату (независимость от очков). Более оправданным, судя по описанию, в данной ситуации является использование монофокусной ИОЛ с желтым фильтром и рефракцией цели примерно - 2,0 дптр, которая позволит видеть вблизи без очков. Если роговичный астигматизм превышает 1,0 дптр, как вариант - имплантация монофокусной торической линзы с той же рефракцией цели. Также в нашей клинике существует возможность вместе с заменой хрусталика провести микроинвазивную хирургию глаукомы.  
С уважением, Иванов Сергей Владимирович.  

Добрый день. Мне поставили диагноз: Острый некроз сетчатки левого глаза вирусной этиологии. Прошла обследование в вашем филиале в г. Алматы. Диагноз подтвердили. В лечении отказали. Посоветуйте, что мне делать дальше?

Оксана Владимировна! Острый некроз сетчатки-тяжелое вирусное заболевание с сомнительным прогнозом для зрения. Лечится массивными дозами противовирусных, противовоспалительных препаратов, по показаниям лазером и даже хирургически. Заболевание протекает остро, сразу же проводится и лечение. Что, собственно говоря и произошло у Вас, в сентябре прошлого года. В настоящее время причиной низкого зрения левого глаза является вторичная дегенерация центральных отделов сетчатки левого глаза. Для выработки дальнейшей тактики лечения, советую Вам выполнить рекомендации моих Алматинских коллег.
С уважением, Иванов Сергей Владимирович.

Здравствуйте! У моего папы центральная дегенерация сетчатки, миопия высокой степени и рубцы на сетчатке оставшиееся после давней операции. Скажите пожалуйста, можно ли это вылечить?Заранее спасибо

Уважаемая Даяна! Центральная дегенерация сетчатки хроническое заболевание, поэтому полностью вылечить его нельзя, главная задача при этой патологии — добиться стабилизации процесса, сохранить зрение. Лечение назначается в зависимости от формы дегенерации сетчатки  (сухая, влажная) и сопутствующей глазной патологии и может включать трофическую терапию, введение анти-VEGF препаратов, лазерное лечение.
С уважением, Иванов Сергей Владимирович. 

Добрый день.
Моему ребенку в 3 месячном возрасте была проведена операция по удалению хрусталика (врожденная катаракта обеих глаз).На сегодняшний день ему 15 лет,можно ли вставить искусственный хрусталик? Диагнозы-афакия,нистагм,слабовидение.

Уважаемая Лолита Рафаэловна! Имплантация хрусталика при афакии возможна. Но чтобы оценить целесообразность операции Вашего ребенка, выбрать модель ИОЛ и способ ее фиксации, необходима очная консультация.
С уважением, Иванов Сергей Владимирович. 

Добрый день! Помогите пожалуйста, дочь сделала у вас в клинике операцию на оба глаза, сегодня у нее темное пятно в глазу! Запись к врачу только на завтра!!! Раньше в регистратуре не записывают, а вдруг помощь нужна экстренно и время будет упущено, молодая девушка останется без зрения!!! Прошу Вас откликнитесь, что ей делать? Заранее благодарю!

Уважаемая Елена Васильевна! Если есть сложности с записью, можете позвонить по телефону 8 (495)1505606 в регистратуру, попросите соединить Вас с хирургом по местной связи, обсудим и решим Вашу проблему.
С уважением, Иванов Сергей Владимирович.
 

Уважаемый доктор! Мне 70 лет.Кроме катаракты миопия =-9, астигматизм =-2, ПЭС, ОЗ в/о =0,4. Хирург предложил иол IQ как линзу им наиболее освоенную. В Вашей клинике более разносторонний опыт и, может быть, Вы предложите иол для моих глаз более оптимальную по безопасности, конечной ОЗ и цене, например, типа SA60AT? Спасибо!

Уважаемый Вадим! Линзы производства компании Alkon широко используются как за рубежом, так и в нашей стране в целом, и нашей клинике в частности. ИОЛ IQ дороже чем SA60AT, но имеет два заметных преимущества: асферичная поверхность значит минимум оптических искажений) и желтый фильтр (считается, что он предупреждает развитие возрастной макулодистрофии). По остальным параметрам (форма, материал, край оптики, размеры и пр) они идентичны. Учитывая, что у Вас есть астигматизм, я бы исследовал преломляющую силу роговицы, и если причина астигматизма роговица, то предложил бы Вам подумать о варианте имплантации торической ИОЛ, например Acrysof TORIC.В целом, вся линейка линз ACRYSOF достойна и безопасна, разница в деталях, которые нужно обсуждать очно.
С уважением, Иванов Сергей Владимирович. 

3 4 5 6 7

Задайте вопрос доктору: