20.11.2009

Вопрос №614 миопия

VISОД=0,2SP2-3.0=0.9 OS=0.2SP2-4,0=1,0 Миопия средней степени возраст 12 лет. Рекомендован Ирифрин по одной капли на ночь 1,5 м-ца, Тауфон 4% по одной капли через каждые 15 мин в течении часа, 1 раз в день — 10 дней. Выписаны очки -2,75 для дали. На сколько правильно назначено лечение? Возможна ортокератологическая коррекция.

Для того, чтобы правильно оценить ситуацию, необходимо знать данные авторефрактометрии с узким зрачком и с циклоплегией (после закапывания капель). Необходимо знать правильную коррекцию (острота зрения правого глаза 0,9 неполная, скорее всего там есть небольшой астигматизм, которым пренебрегли. При отсутствии других сопутствующих заболеваний глаз, острота зрения должна быть 1,0 с полной коррекцией.) Ирифрин показан, в основном, если в диагнозе выставлен спазм аккомодации (это разница более 1,00 диоптрии между данными авторефрактометрии с узким и широким зрачком), закапывание тауфона в виде форсированных инстиляций -как назначили вам с течение 10 дней бессмысленно, т.к. необходимо закапывать в режиме 4 раза утром и 4 раза вечером с интервалом 15 минут в течение 1 месяца. В настоящее время признается, что коррекция при миопии для предотвращения быстрой её прогрессии должна быть практически полная и постоянная. (сфера -2,75 — не отвечает этим требованиям. Только при очень слабой аккомодации возможно через промежуточные очки идти к полной коррекции. И линзы в очках должны быть разные, т.к. глаза-разные. Разные глаза (анизометропия) это показание к контакным линзам. Современные мягкие контактные линзы очень комфортны, безопасны и просты в применении. По вопросу об ортокератологической контактной линзе рекомендую обратиться к специалистам, занимающимся этим методом.