Что надо знать детям и их родителям о близорукости?
Всем нам известно, что близорукость проявляется снижением зрения вдаль.
Но не многие знают, что близорукость (или миопия – от др.греческого myo щурю и ops -глаз) серьезное заболевание и при ее прогрессировании могут быть осложнения, потому что близорукий глаз чрезмерно растягивается в длину. Чем больше степень близорукости, тем больше длина глаза, тем выше риск осложнений. Именно поэтому ученые всего мира сосредоточены на поиске методов, которые могли бы предотвратить развитие близорукости, а если она все же возникла, то снизить темп ее прогрессирования (увеличения степени близорукости) и уменьшить риск осложнений. И на сегодняшний день активно проводятся исследования и обсуждаются полученные результаты в научном сообществе. С каждым годом актуальность этой проблемы увеличивается, так как миопия распространяется в мире все шире и быстрее. В результате около половины молодого населения Европы, в том числе и России близорукие, а в странах Юго-Восточной Азии (Китай, Корея, Япония) количество близоруких приближается к 90%. Ученые просчитали и дальнейший неуклонный рост близорукости.
Что же можно сделать чтобы предотвратить развитие близорукости у ребенка, а если она возникла, то снизить темп ее прогрессирования?
- Дозировать зрительную нагрузку, соблюдать правила зрительной работы и ограничивать время с гаджетами. Фактором риска является длительная зрительная работа на близком расстоянии, а именно более 3 часов в день помимо школьного времени, а на расстоянии 20 см (смартфон) более 45 мин.
- Время активного пребывания на открытом воздухе в светлое время должно быть не менее 2,5 часов. Фактор риска — время пребывание на открытом воздухе менее 1,5 часов в день
- Регулярные осмотры офтальмолога для выявления предрасположенности к миопии в дошкольном возрасте и раннем выявлении миопии. Рекомендуемые сроки профилактических осмотров в дошкольном периоде 1 раз в год, в школьном периоде 1 раз в 6 мес.
- Одним из главных факторов, влияющих на скорость прогрессирования (усиления) близорукости является назначение средств оптической коррекции зрения (очки и контактные линзы). Назначение средств коррекции зрения детям и подросткам при миопии должно проводится после тщательного обследования специалистом, с учетом индивидуальных показателей зрительной системы ребенка. Оптимальной является полная коррекция, обеспечивающая максимальную остроту зрения ребенку и создающая благоприятные условия для правильного развития зрения каждого глаза и что самое главное слаженной совместной работы двух глаз (бинокулярное зрение).Правильное назначение средств коррекции зрения ребенку снизит риск быстрого прогрессирования миопии, а также возникновения осложнений, таких как явное или скрытое косоглазие, обеспечит высокую работоспособность на всех расстояниях, в том числе высокую скорость чтения. В настоящее время с целью снижения темпа прогрессирования миопии разработаны специальные инновационные дизайны очковых и контактных линз. Это очки и контактные линзы с коррекцией периферического дефокуса, с поддержкой аккомодации, сферопризматические, бифокальные очки и т.д. Для назначения и выбора вида таких линз необходимо учитывать индивидуальные показатели зрительной системы ребенка. Имеются также данные о тормозящем эффекте ночных (ортокератологических) контактных линз. В настоящее время ведутся активные исследование о безопасности этого метода.
Решение о назначении средств коррекции ребенку принимается на основании данных обследования с учетом индивидуальных особенностей и темпа прогрессирования миопии. - Аппаратное (функциональное) лечение близорукости – воздействие на мышечный аппарат глаза с целью профилактики возникновения и прогрессирования миопии позволяет нормализовать работу аккомодационной мышцы (обеспечивает фокусировку вдаль и вблизи), повысить ее работоспособность и выносливость, улучшить обменные процессы и кровоснабжение глаза
- Закапывание низких доз атропина – в настоящее время учеными обсуждаются данные исследований о тормозящем действии атропина на растяжение глазного яблока, и таким образом на прогрессирование близорукости. В ряде стран этот метод включен в национальные протоколы лечения миопии и атропин выпускается в виде готовых глазных капель. В России в настоящее время также проводятся исследования влияния атропина на прогрессирование миопии, однако пока этот метод официально не рекомендован к применению в клинической практике и не доступен в готовой лекарственной форме (в виде глазных капель).
Код: В01.029.001
- контроль ранее выписанных очков
- измерение остроты зрения
- рефрактометрия
- кератометрия
- биомикроскопия
- измерение внутриглазного давления
- ультразвуковая биометрия (по показаниям)
- подбор очков
- исследование аккомодации
- тесты на бинокулярность
- обследование глазного дна с расширением зрачков
ВНИМАНИЕ: Первичное обследование проводится без контактных линз.
Для пациентов, пользующихся контактными линзами, рекомендуется снять линзы за 1 день до обследования.
Код: В01.029.002
- измерение остроты зрения
- оценка динамики лечения
- контроль ранее выписанных очков
- уточнение очковой коррекции
- рефрактометрия (кератометрия)
- биомикроскопия
- измерение внутриглазного давления
- ультразвуковая биометрия (по показаниям)
- тесты на бинокулярность
- обследование глазного дна с расширением зрачков
- исследование аккомодации (по показаниям)
- рекомендации
Код: B01.029.002, A23.26.001
Код: В01.029.001
Код: А03.26.020
Код: А02.26.004
Код: А23.26.001
Код: А23.26.001
1 призма
Код: А23.26.001
1 аппликация
Код: В05.029.001
- Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
- одновременное зрение
- альтернирование
- фузионные резервы
- стереозрение
Код: В05.029.001
- Офтальмотренажер «Визотроник».
- Лазерная стимуляция на аппарате «Макдэл».
- Тренировка по методу Аветисова-Мац.
Код: В05.029.001
- Лазерстимуляция на аппарате «Макдэл».
- Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
- стимуляция
- зрительная дискриминация
- тир
- льдинка
- крабик
Код: В05.029.001
-
Познякова Татьяна Николаевна
Запись на прием получить консультациюдетский врач-офтальмолог высшей категории
-
Захарова Наталья Анатольевна
Запись на приемдетский врач-офтальмолог