Косоглазие

Косоглазие является проблемой для большого количества людей, начиная с новорожденных младенцев и заканчивая пожилыми людьми. В чем же причина?

• Косоглазие, заметное с первых дней или месяцев жизни ребенка, чаще является паралитическим и обычно связано с осложненным течением беременности и родов. Такое косоглазие требует раннего проведения операции с последующим назначением консервативного лечения.
• Иногда причиной косоглазия может быть наличие врожденной патологии: катаракта, воспалительные заболевания глаза различного происхождения (токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес) и даже такое грозное заболевание как ретинобластома (злокачественная опухоль сетчатки). В таких случаях в первую очередь необходимо устранить причину снижения зрения — провести необходимое хирургическое или медикаментозное лечение.
• Чаще встречается другой вид детского косоглазия (обычно сходящегося), который связан с высокой дальнозоркостью. Проявляется обычно после трех лет, когда ребенок начинает активно использовать зрение на близком расстоянии (рисовать, раскрашивать картинки, учиться читать).

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что проведение лечения у детей должно начинаться как можно раньше, чтобы у родителей была возможность подготовить ребенка к школе, обеспечив ему зрительный и психологический комфорт, а средний курс комбинированного лечения занимает около двух лет. Важно регулярно посещать детского офтальмолога. Профилактикой такого косоглазия является ранняя диагностика патологии рефракции (чаще дальнозоркости или астигматизма), вовремя назначенная очковая коррекция, ортоптическое лечение.

Операция по поводу косоглазия у детей

В тех случаях, когда все проведенные консервативные методы лечения не дают желаемых результатов, наступает хирургический этап коррекции косоглазия, после которого консервативное лечение продолжается.

Несмотря на проведенную операцию ношение очков и выполнение назначенных врачом упражнений по-прежнему остается необходимым условием достижения успеха в лечении этой патологии.

В подростковом возрасте чаще возникает расходящееся косоглазие, как следствие прогрессирующей близорукости в сочетании с ростом костей лицевого черепа. В этом случае особое место занимает правильная оптическая коррекция (очковая, контактная). Детям операции по поводу косоглазия делают классическим методом (до 18 лет).

В таких случаях необходимо устранить  (если это представляется возможным) первопричину  — например, удалить катаракту.

В пожилом возрасте причиной косоглазия  (иногда внешне почти незаметного) может быть нарушение мозгового кровообращения с последующим парезом глазодвигательных мышц. Первым признаком такого косоглазия обычно является двоение.

В большинстве случаев для исправления косоглазия рано или поздно приходится прибегать к хирургическим методам  (косоглазие операция). В нашей клинике для хирургической коррекции косоглазия у взрослых (старше 18 лет) используется уникальный метод регулируемых швов, разработанный офтальмологами США. Хотелось бы отметить, что этот метод позволяет гораздо более точно, чем классический, дозировать эффект операции. Существует, например, категория больных, которым ранее была сделана операция при косоглазии, но их беспокоит неудовлетворительный результат. В таких случаях метод регулируемых швов практически незаменим.

Каждый случай косоглазия — это особый случай, каждый нуждается в индивидуальном подходе после подробного профессионального обследования. Успех лечения зависит от совместных усилий и со стороны врача, и со стороны пациента  (или родителей ребенка). 

Выпуск от 21 октября 2010 года. Смотрите сюжет о косоглазии с 29 минуты видео.



Выпуск от 16 июля 2012 года. Смотрите сюжет о косоглазии с 34 минуты видео.

Выпуск от 17 апреля 2014 года. Смотрите сюжет о косоглазии с 7 минуты видео.