Диабетическая ретинопатия: стадии, симптомы и лечение

Диабетическая ретинопатия – заболевание глаз, выраженное в поражении сетчатки при диабете. Диабет характеризуется повышенным содержанием сахара в крови больного, что в первую очередь сказывается на состоянии кровеносных сосудов, в том числе на сосудах сетчатки.

Стадии диабета глаз

Болезни глаз у диабетиков возникают в двадцать пять раз чаще, в сравнении с общей популяцией. Поражение сетчатки — одна из ведущих причин ухудшения зрения при сахарном диабете.

Диабет глаз протекает в несколько стадий:

• Начальная стадия называется непролиферативной и характеризуется повышенной проницаемостью стенок сосудов, точечными кровоизлияниями в глаз и локальным расширением артерий.
• На пролиферативной стадии диабетической ретинопатии нарушение нормального кровообращения в сетчатке глаза приводит к постоянному недостатку кислорода в сетчатке. Для создания достаточного уровня кислорода организм вынужден создавать всё новые и новые сосуды (процесс неоваскуляризации). Вновь образованные сосуды становятся причиной кровотечений, при этом кровь попадает в стекловидное тело и слои сетчатки. Затормозить развитие диабетической ретинопатии возможно с помощью специальной диеты.
• Более поздние стадии диабетической ретинопатии характеризуются усилением роста образуемых сосудов, в результате чего происходит отслойка сетчатки глаза или глаукома.

Симптомы диабета глаз

От последствий превышенного уровня сахара в крови в человеческом организме начинают происходить сбои со стороны эндокринной системы, а впоследствии развиваются сопутствующие заболевания. Диабетическая ретинопатия сетчатки на ранних стадиях протекает безболезненно, так что больной может не обращать внимания на снижение зрения.

Основными симптомами заболевания являются размытое зрение (его чёткость напрямую зависит от уровня сахара в крови), плавающие помутнения в глазу, а также резкая потеря зрения. Позже возникают внутриглазные кровоизлияния, сопровождающиеся появлением пелены или темных пятен перед глазом, которые некоторое время спустя пропадают. В основном, именно вследствие внутриглазных кровоизлияний происходит отслойка сетчатки и человек полностью слепнет. Отек центральных отделов сетчатки также вызывает ощущение пелены перед глазами. Для него характерным признаком является появление проблем при чтении или работы, требующей концентрации зрения на близком расстоянии.

Обследование диабетической ретинопатии

У большинства диабетиков со стажем более 10 лет отмечают признаки поражения глаза. Для уменьшения степени риска слепоты из-за осложнений на глаза необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови, строго соблюдать необходимую диету и вести здоровый образ жизни. Страдающие диабетом пациенты должны регулярно проходить обследование у офтальмолога, чтобы вовремя диагностировать сопутствующие глазные заболевания. С целью постановки верного диагноза проводится детальное обследование состояния глазного дна с помощью офтальмоскопа.

Лечение диабетической ретинопатии

В клиниках основной упор делают на системное ведение течения диабета, а офтальмологи решают проблему со зрением, прибегая к лазерокоагуляции сетчатки и хирургическому лечению осложнений, возникающих при диабете. Лечение глаз при диабете включает в себя целый комплекс процедур , зависящих от тяжести течения болезни. В первую очередь, к ним относится ЛКС – лазерная коагуляция сетчатки.

Лазерная энергия точечным образом доставляется к необходимым местам сетчатки через роговицу, хрусталик и стекловидное тело. Своевременно и адекватно проведенная лазеркоагуляция сетчатки — единственный способ сохранить зрение.

Центр Коновалова оснащён самым современным оборудованием для лечения различных заболеваний глаз, в том числе такие заболевания как — диабетическая ретинопатия или диабет глаз. И даже сложные операции мы проводим без боли, швов и уколов.

В первую очередь лечение диабетической ретинопатии связано с воздействием на причину недуга, то есть на нормализацию уровня сахара крови. Полноценное лечение обязательно должно включать в себя комплекс мер и процедур, направленных на защиту питающих сетчатку кровеносных сосудов. Одной из современных методик лечения считается клеточная терапия.



Под термином «диабетическая ретинопатия» подразумевают изменения, затрагивающие сетчатку и ее сосуды, протекающие на фоне сахарного диабета. Как правило, это случается на поздних стадиях заболевания.

Больные обращаются с жалобами на помутнение зрения и плавающие точки перед глазами. На сетчатке наблюдается образование новых капилляров, заметны точечные кровоизлияния.

При неблагоприятном течении болезни возможно развитие полной отслойки сетчатки.

Лазеркоагуляция сетчатки при диабетической ретинопатии

На сегодняшний день единственным способом лечения диабетической ретинопатии является лазеркоагуляция сетчатки.

Эта методика основана на прижигании несостоятельных сосудов сетчатки глаза, что препятствует просачиванию жидкости и стабилизирует состояние глаза.

Наиболее действенна лазеркоагуляция тогда, когда ретинопатия находится на начальной стадии и зрительные элементы сетчатки ещё не задеты. В таком случае зрение возможно улучшить, на поздних же стадиях лазеркоагуляция направлена лишь на стабилизацию процесса.

Витреоэктомия при диабетической ретинопатии

В особо тяжелых случаях проводят операцию витреоэктомию, то есть удаление стекловидного тела хирургическим путем.

Немаловажное место в предупреждении развития этого заболевания у больных сахарным диабетом является профилактика, которая заключается тщательном контроле за уровнем сахара в крови, соблюдении предписаний диеты, прием инсулина и других противодиабетических препаратов.

Наш офтальмологический центр под руководством Коновалова Михаила Егоровича предлагает Вам свои услуги по лечению различных заболеваний глаз — от простой коррекции близорукости у детей до сложных операций по лечению макулодистрофии.