Причины возникновения косоглазия у взрослых

Виды косоглазия
Врожденное косоглазие
Это вид косоглазия встречается весьма редко, поэтому касаемо новорожденных, косоглазие у которых развивается в первых полгода жизни, медики используют иной термин – инфантильное косоглазие. Среди основных причин такого нарушения — генетические (синдром Крузона и Дауна), наследственный фактор (когда косоглазие было отмечено у родственников по 1 и 2-ой линии), недоношенность, воздействие лекарств и наркотических веществ в период нахождения плода в утробе, врожденные дефекты глаз, диагноз ДЦП. Часто причиной недоразвитости мышечной ткани глаза являются инфекционные болезни, перенесённые будущей мамой во время беременности: корь, цитомегаловирус, осложнённая ОРВИ.
Приобретенное косоглазие
При развитии этой аномалии у ребенка старше полугода или у взрослого человека недуг классифицируется, как приобретённое косоглазие. Тому причиной могут быть опухоли и травмы глаза (ретинобластома), глаукома, астигматизм, катаракта и прочие нарушения рефракции глаз, паралич мышц, вызванный рассеянным склерозом, нейросифилисом или недостаточностью кровотока, ослабление мышц глаза и даже испуг.
Современные медицинские представления различаю 2 вида косоглазия:
- содружественное и
- паралитическое.
Содружественное При этом виде косоглазия косит либо тот, либо другой глаз, либо оба глаза попеременно. Двоения не наблюдается, подвижность глазных яблок сохраняется в полном объеме.
Содружественное косоглазие в свою очередь делится на:
- аккомодационное и
- неаккомодационное.
Аккомодационное (сопутствующее нарушение – дальнозоркость или близорукость). Корректируют ношением очков.
Неаккомодационное (возникает из-за паралича глазодвигательных мышц внутриутробной этиологии или заболеваний после рождения). Скорректировать косящий глаз очками невозможно. Подразделяют на:
- Горизонтальное
- Вертикальное
- Смешанное
Неаккомодационное косоглазие бывает сенсорным (приводит к падению зрения на одном из глаз; чем хуже видимость глазом видит, тем отчётливее проявляет себя сенсорное косоглазие), острым (возникает внезапно как последствие нервного перенапряжения, сильного стресса или психической травмы), циклическим (возникает периодически через равные по времени промежутки, вероятная причина – нарушения в ЦНС), вторичным (если после коррекции очками или хирургически косоглазие принимает прямо противоположное направление). Есть также т.н. эксцесс дивергенции – косоглазие, проявляющееся при попытке всмотреться вдаль.
Частично аккомодационное подразделяется на:
- Сходящееся (взгляд смотрит на переносицу)
- Расходящееся (взгляд направлен к вискам)
Несодружественное косоглазие
При этом виде косоглазия подвижность глаза ограничена или отсутствует вовсе в одном или разных направлениях. При этом не отмечается совпадения первичного и вторичного угла.
При несодружественном косоглазии выделяют паралитическое и псевдопаралитическое.
Все описанные выше виды косоглазия считаются истинными, но есть и мнимое косоглазие. Его диагностируют у малышей, не способных в силу своего возраста сосредотачивать взгляд на определенном объекте. У взрослых тоже порой диагностируется временное косоглазие — при алкогольном опьянении.
Почему косоглазие необходимо своевременно лечить?
При косоглазии у взрослых пациент видит два различных объекта в одно и то же время, и вместо совмещённого изображения (два глаза синхронно видят один и тот же предмет под разным углом), мы получаем двойное изображение. Мозг человека не воспринимает двойное изображение, а попросту игнорирует ту из картинок, которая похуже качеством. В результате косоглазия у взрослых слабый глаз перестаёт работать вовсе, поэтому необходимо начать лечение как можно раньше. При лечении косоглазия офтальмолог старается одновременно преследовать три цели – это сохранение зрения, выравнивание глаз и синхронизация их работы.
Методики лечения косоглазия у взрослых
Код: А16.26.030, А16.26.031
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А16.26.030, А16.26.031
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А16.26.030, А16.26.031, А16.26.032
Цена на операцию указана за один глаз
Операции по поводу косоглазия проводит:
-
Коновалов Михаил Егорович
Запись на приемГлавный врач, д.м.н., профессор
Код: В01.029.001
- контроль ранее выписанных очков
- измерение остроты зрения
- рефрактометрия
- кератометрия
- биомикроскопия
- измерение внутриглазного давления
- ультразвуковая биометрия (по показаниям)
- подбор очков
- исследование аккомодации
- тесты на бинокулярность
- обследование глазного дна с расширением зрачков
ВНИМАНИЕ: Первичное обследование проводится без контактных линз.
Для пациентов, пользующихся контактными линзами, рекомендуется снять линзы за 1 день до обследования.
Код: В01.029.002
- измерение остроты зрения
- оценка динамики лечения
- контроль ранее выписанных очков
- уточнение очковой коррекции
- рефрактометрия (кератометрия)
- биомикроскопия
- измерение внутриглазного давления
- ультразвуковая биометрия (по показаниям)
- тесты на бинокулярность
- обследование глазного дна с расширением зрачков
- исследование аккомодации (по показаниям)
- рекомендации
Код: А02.26.004
Код: А23.26.001
Код: А23.26.001
1 призма
Код: А23.26.001
1 аппликация
Код: А04.26.002
Код: А03.26.020
Код: В05.029.001
- Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
- одновременное зрение
- альтернирование
- фузионные резервы
- стереозрение
Код: В05.029.001
- Лазерстимуляция на аппарате «Макдэл».
- Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
- стимуляция
- зрительная дискриминация
- тир
- льдинка
- крабик
Код: В05.029.001
- Офтальмотренажер «Визотроник».
- Лазерная стимуляция на аппарате «Макдэл».
- Тренировка по методу Аветисова-Мац.
Врачи- офтальмологи детского отделения:
-
Познякова Татьяна Николаевна
Запись на прием получить консультациюдетский врач-офтальмолог высшей категории
-
Захарова Наталья Анатольевна
Запись на приемдетский врач-офтальмолог