Главная / Пациентам / Вопрос врачу / Консультирует врач Познякова Т. Н.

Консультирует врач Познякова Т. Н.

Темы: детская офтальмология, косоглазие (дети и взрослые).

Моему мальчику 1 месяц на осмотре офтальмолог сказала что у нас высокая миопия — 5.я в панике что нам делать, какие прогнозы, можно ли это вылечить операцией или ещё как

Здравствуйте! При врожденной миопии необходима ее ранняя коррекция (очки, затем контактные линзы) для предотвращения развития амблиопии и косоглазия. Необходимо динамическое наблюдение офтальмолога с целью оценки динамики процесса и предотвращения осложнений
С уважением, Познякова Т. Н.

Здравствуйте! У сына была ретинопатия недоношенных 3 ст., 1 зона, была проведена лазеркоагуляция сетчатки, сейчас ему 10, нагрузки в школе растут и острота зрения начала снижаться, один из офтальмологов посоветовал вибромассажер для глаз от gezatone. Но у всех масажеров в противопоказаниях указаны отслойка сетчатки и проведенные операции на глазах. Теперь боюсь, не будет ли больше вреда, чем пользы?

Здравствуйте! Да, проблемы с сетчаткой являются противопоказанием для использования вибромассажеров для глаз.

С уважением, Познякова Т. Н.

Добрый день!
Ситуация такова:диагноз — врождённая миопия высокой степени,периферическая дистрофия сетчатки.Сейчас мне 19 лет,борюсь с миопией с детства,цифры которой постоянно росли,но на последнем осмотре у офтальмолога обследование показало,что падение зрения приостановилось.Пик прогрессирования пришелся на возраст 13-17 лет.К склероплатике не прибегали.С 6 до 16 лет два раза в год лежала в офтальмологической больнице с целью постоянного наблюдения и поддержания зрения.Осмотр глазного дна с фундус-линзой прохожу раз в год.На данный момент врач назначила поддерживающую терапию тауфоном,кальцием и пирацетамом в совокупности с массажем шейно-воротниковой зоны.Если вкратце,то вот что имеется на данный момент:
Vis OD:0,04 sph — 13.0 = 0.9
Vis OS:0,06 sph -11.5 = 0.9
Миопический конус с височной стороны 1/3
Врач,проводившая исследование,успокаивает,что все ещё не так плохо,по сетчатке ничего серьезного,требующего срочного оперативного вмешательства,не видит,но все же предупредила о проявлениях разрыва.Постоянно задавала и задаю врачам волнующие меня вопросы,но каждый врач даёт различную оценку текущему состоянию моих глаз,от резко отрицательной до «у тебя все ещё не так плохо при твоих цифрах миопии».У вас же я хотела спросить совета по поводу следующего:
1)В начальной школе посещала плавательную секцию,участвовала в соревнованиях,планировала идти в плавание дальше,но через два года с момента начала посещения секции на очередном осмотре у офтальмолога врач категорически запретила занятия плаванием.Из секции пришлось уйти.Сейчас хочу пойти в бассейн,но заниматься не просто для себя,а тренироваться на более серьезном уровне с тренером.Знаю о том,что при миопии такой степени вдобавок с дистрофией сетчатки полностью исключается ныряние и прыжки в воду.Но питаю надежду и все же хочу спросить совета у вас:насколько это возможно с моим диагнозом и каков риск при таком подходе к плаванию?Не могу жить без спорта,но при моей болезни стоит запрет на все его виды,что ввергает меня в состояние полной апатии.В первую очередь спорт для меня — способ поддержать зрение и приостановить его падение.Также интересует реальность занятия стрельбой из лука,которая опять-таки противопоказана при моем состоянии глаз.
2)Являюсь студенткой мед.вуза,на глаза приходится колоссальная нагрузка.Как ещё я могу поддержать свои глаза?
На данный момент пользуюсь коррекцией очками с линзами -10,с 2 до 15 лет также была коррекция очками,с 15 до 18 носила линзы на -7.5,летом линзы по указанию врача были заменены на -9.5,но от них пришлось отказаться на данный момент,так как вследствие их ношения развился сухой кератоконьюктивит.
Заранее огромное спасибо за Ваш ответ.
С уважением,И.Ю.

Здравствуйте! Вам можно заниматься спортом, избегая ударов по голове, поднятия тяжестей и выполнения нормативов. Вам необходимо динамическое наблюдение у офтальмолога и лазерного хирурга с целью контроля состояния сетчатки, постоянная коррекция, соблюдение зрительного режима, выполнение всех рекомендаций лечащего офтальмолога.

С уважением,
Познякова Т. Н.

Здравствуйте. Сыну в 8 лет поставили диагноз врожденная катаракта, сопутствующее заболевание астигматизм. Из последней выписки: диагноз — зонулярная врожденная катаракта, обскурационная амблиопия средней степени. Vis OD 0.55 н/к; Vis OS 0.5 spн + 1.00 cyl + 0.75 ax 8 = ярче. Выводы д.м.н. — в настоящее время оперативное лечение не показано в виду высокой остроты зрения и формирования глаза. В предыдущих клиниках в т.ч. в МНТК было показано оперативное лечение.
Как Вы считаете при данных показаниях необходимо оперативное лечение или можно отложить операцию пока ребенок подрастет? Есть ли риск совсем потерять зрение? С мая месяца этого года наблюдаемся каждые 2-3 мес. в разных клиниках, зрение не упало, а наоборот на правом глазу было 0.3, сейчас 0.5 (или предыдущие показания не верно поставлены, или оно действительно поднялось).

Здравствуйте! Для оценки состояния необходимо видеть катаракту и иметь данные динамики остроты зрения за 6 мес, 1 год, 2 года. Приглашаем Вашего ребенка на прием + консультацию профессора Коновалова М. Е. Записаться на прием можно через форму записи на сайте или по тел.: 8  (495) 150-56-06

С уважением,
Познякова Т. Н.

Здравствуйте,ребёнку 7лет диагноз расхожее косоглазие показатели vod0,9;vos0,9., lovi 0градусов-15oli. альт.конверт.отсутствует;при взгляде вверх до 20градусов oliv.,при взгляде в низ до 0 гградусов fol. Р/М +1,5 00; +1,0 -0,25 172. Глазное дно бледноватое монотонное. Заметили с года расхождение одного глазика носили очки было вроди лучше,потом опять началось, а теперь оба глаза расходятся,ходили на аппарат сеноптофор,и какие-то кошечки улучшений не видно, сказали только операбельно, скажите пожалуйста можноли восстановить без неё на аппаратах другова вида. Ответе пожалуйста очень важно ваше мнение.

Здравствуйте! Для корректного ответа необходимы данные последнего полного офтальмологического обследования. Важны показатели рефракции на узкий и широкий зрачок, показатели очков, положение глаз с коррекцией.
С уважением,
Познякова Т. Н.

Здравствуйте, моей дочери 8 лет. Диагноз при рождении: врождённая осложненная полурассосавшаяся катаракта, амблиопия, нистагм, сходящееся косоглазие. Родилась невидящим ребенком только светоощущение. В 10 и 12 месяцев были проведены операции на оба глаза: факоаспирация врожденной полурассосавшейся катаракты с задней капсулэктомией в оптической зоне, имплантация ИОЛ» Acrysof» в циллиарную борозду в НИИ Филатова в Одессе. Каждые 4-6 мес. проходим аппаратное лечение и поддерживающую терапию прокалываем Ретиноламин, Актовегин, Картоксин поочередно. Сейчас зрение приблизительно 0,1 и 0,15; нистагм, косоглазие. Давление в норме. На глазном дне: ДЗН бледно-розовый, овальной формы, очаговых поталогий нет; сетчатка прилежит. Возможно ли нам сделать операцию по устранению косоглазия и нистагма. Мы живем в Луганске. Наш врач говорит, что операция по устранению косоглазия должна делаться только после 14 лет. Но сейчас везде говорится о том что чем раньше сделать, тем лучше. Много говорят об уколах ботоксам для устранения косоглазия Также активно рекламируют радиоволновые операции. Но в нашем случаи еще важно не навредить и не потерять тот результат, который имеем, для нас каждый процент зрения на счету. Очень переживаю и не знаю какие методы лечения нам лучше применять дальше. И есть ли у нас шансы улучшить наше зрение. Могут ли в вашей замечательной клинике нам помочь?

Здравствуйте! Вопрос хирургии косоглазия в 8 лет имеет только косметическое и социальное значение. В нашем центре операции по поводу косоглазия проводят с 16-18 лет, т.к. для более младшего возраста необходимо наличие многопрофильного стационара. В Москве оперативно лечат косоглазие детям в Морозовской или Республиканской детской клинической больнице.
С уважением,
Познякова Т. Н.

Добрый день, у ребенка (4 года) на протяжении двух лет постоянно появляются холязионы, в последнее время по три одновременно, проходят очень долго (3-4 месяца). Посоветуйте пожалуйста как можно найти причину их появления?

Здравствуйте! Халязион-это закупорка протока мейбомиевой железы, причин может быть много: снижение иммунитета, проблемы с жкт, кожные заболевания, аллергические реакции. Необходима консультация гастроэнтеролога, аллерголога.
С уважением,
Познякова Т. Н.

Здравствуйте! Моей внучке 2 года и 10 месяцев, в 2 года заметили непостоянное расходящееся косоглазие, 2 месяца назад обратились к офтальмологу, оказалось после закапывания минус 3,5 (!!!) на одном глазу, на другом — зрение в норме. Выписали очки пока минус 1,5, через пол года очки будут сильнее… Что можно сделать, чтобы избавиться от косоглазия? Упражнения на конвергенцию пока выполнять не может, не понимает, маленькая еще, видимо. Окклюдер тоже не хочет носить, снимает…

Здравствуйте! В Вашем случае первоочередной задачей является лечение и профилактика амблиопии, для этого необходима постоянная правильная коррекция, окклюзия здорового глаза. Если с помощью этих мероприятий повысится острота зрения, то, с большой долей вероятности, если это только рефракционная проблема, в очках глаз будет стоять ровно. Для более точного ответа необходимы данные последнего полного офтальмологического обследования.
С уважением,
Познякова Т. Н.

Здравствуйте, Татьяна Николаевна, Вы нам предложили консультацию у Вас и у профессора Коновалова. А можно ли приехать только к Вам по вопросу косоглазия, и сколько стоит консультация? Работаете ли Вы по субботам? Возможна ли запись на февраль?

Здравствуйте! Стоимость первичного приема для взрослых с проблемами косоглазия-6000р, детей-5500. На субботу можно записаться при наличии свободных мест.
С уважением.

Здравствуйте! У моего супруга после инсульта, который случился в январе 2019 г., был парез левого глаза и сейчас у него паралитическое косоглазие, паралич глазодвигательного нерва. Пресбиопия. Рекомендовано для начала Хемоденервация и линзы Френеля. Вы делаете такую операцию и если да, то как и когда это можно сделать? С уважением

Здравствуйте! Хемоденервация в нашем центре не проводится, призматической коррекцией мы занимаемся. На подбор линз Френеля при двоении можно записаться на прием к врачу Позняковой Т. Н.
С уважением

1 2 3 4 5 »

Задайте вопрос доктору: