Правильные очки для ребенка (часть 1)

При выборе детских очков необходимо учесть множество параметров. Рассказывает врач-офтальмолог Познякова Татьяна Николаевна

/ Расшифровка видео /

Уважаемые родители и наши пациенты, и маленькие, и взрослые. Обычно в этом кабинете мы Вам выписываем рецепт на очки, но рецепт - это то, с чего стартуют очки, то есть та линза которая будет установлена в оправу.

Но оправы - это тоже очень высокотехнологичный инструмент. И чтобы то, что мы выписали Вам в очках, в рецепте, работало правильно и удовлетворяло Вас, надо правильно выбрать оправу.

Начнём с маленьких. Переносица у детей она пошире, пониже и она ещё формируется. Поэтому очки для детей делаются из специального материала, самого лёгкого - переносица мягкая, широкая, и делаются такие заушнички которые называются флексы, то есть они мягкие, они должны мягко огибать голову ребёнка и минимально мешать, то есть ребёнок не должен ощущать, что на нём что-то находится. Какие принципы, принципы такие, что  - то расстояние между зрачков которое мы пишем в рецепте, оно должно быть в идеале, в идеале такой же как у оправы. Консультант в оптике Вам должен порекомендовать.

Есть какой принцип подбора оправы -"ой мне эта нравится" да прекрасно, хорошо что нравится, но выбор должен начинаться с того, что сначала оптик должен выбрать те оправы которые Вам подойдут по техническим характеристикам. Иначе будет не очень удобно в этих очках. А потом из того, что подобрали выбираем то, что нравится.

Потому что иногда входит ребёнок в кабинет, я иногда шучу говорю "сначала входят очки, а потом входит ребёнок" потому что на ребёнке, там 5-6 лет, взрослые очки, взрослая оправа. Это недопустимо. Почему, потому что центр который должен быть в центре проёма в идеале, только такая установка линзы обеспечит правильное зрительное восприятие.

Если мы берём большую оправу то всё сдвигается к носу, центры, а вот эта вся лишняя поверхность линзы становится лишней. Она не просто лишняя и придаёт лишний вес, она приводит к тому, что те лучи которые падают через через вот эти латеральные стороны в зрачок и идут в глаз, они создают ненужные дополнительные искажения света. Это по научному называется астигматизм наклонных пучков и это мешает зрению.

Поэтому очень важно, первый принцип - подобрать оправу которая максимально близка к расстоянию между центрами.

Второе - эта оправа должна быть, ну я иногда шучу и говорю хорошие правильные очки - это маленькие очки и близко к глазу, единственное требование чтобы ресницы не дотрагивались до внутренней поверхности линзы. Потому что тогда глаза будут смотреть через правильные участки линзы, не будут далеко отходить от центра, где самая идеальная оптика линзы и соответственно зрение будет максимально хорошее через эти очки.

То есть проём оправы, не надо стремиться к большим оправам, большие оправы по проёму они иногда нужны побольше, когда линза более сложная, когда в одну линзу мы должны уложить и зону для дали и зону для среднего расстояния, и зону для близи. Тогда неизбежно вот эта величина высота проёма должна быть побольше, чем маленькие узкие очки, но это всё консультант в оптике должен с Вами обговорить.

Если мы говорим о заушнике, то правильно подобранная оправа когда вот это место, где начинает изгибаться заушник должен находиться ровно над ухом, если он находится ближе то плохо держатся очки, они легко могут слетать.

Вам кажется, что оправа хорошо сидит, но ребёнок чувствует, что она не очень надёжно сидит и начинает двигаться не так быстро, не так бегать, опасается, или просто их снимает, боится что они упадут, или двигаться начинает более аккуратно, что может быть тоже не очень хорошо, аккуратно в смысле меньше двигаться.

Очень важно, чтобы вот эти места не дотрагивались до кожи, там полагается хотя бы миллиметр, должно быть расстояние. Почему, потому что если дотрагиваются или даже давят, иногда у детей здесь даже такая канавка образуется, они к этому привыкли, но это нехорошо. Потому что здесь проходят определённые сосуды, нервы и если сдавливание достаточно сильное может даже приводить к головной боли. Это что касается оправ.

Это детские оправы, это уже постарше, может быть первый второй класс. Оправа должна нравиться, она должна быть функциональной, хорошо сидеть и чтобы основные моменты, заушник хорошо сидел.

Если, иногда получается так, что заушничек немножечко длинный, но нам всё остальное нравится и по размеру подходит, то существуют дополнительные силиконовые заушники стоперы, которые дополнительно, вот сюда, надеваются. Они очень мягкие, но они хорошо фиксируют оправу и ребёнок в ней может бегать прыгать и она сливается с ребёнком, и он абсолютно уверенно двигается.

Иногда бывает сложно подросткам подобрать оправу, потому что подростки - это такой переходный период, они уже не дети которым вот что-то детское, но ещё и не взрослые, которым уже такая оправа полноценная должна быть, но это должна быть оправа и которая и нравится, и удобно, и отвечает всем техническим параметрам о которых я говорила.

Очень важно, чтобы оправа не съезжала с носа. Потому что если оправа съезжает, увеличивается расстояние от роговицы до внутренней поверхности стекла и это значительно влияет на силу линзы которую мы выписали. Мы выписали одну линзу, а очки съезжают и получается другая сила. Если линзы плюсовые, то отдаляется линза и как бы увеличивается плюсовая сфера, мы выписали одну, а у него съехала с носа и увеличилась плюсовая сфера и он говорит: "Ой мне туманно" если надеваем хорошо правильно очки, то перед глазом, то что правильно выписали, не больший плюс, а именно тот который надо. А если у близорукого съезжают очки, тогда он хуже видит по другой причине, линза как бы уменьшается её сила и он говорит: "Я стал хуже видеть" нет иногда очки немножечко разболтались и начинают съезжать.

Хорошо, когда если вы подобрали оправу с носоупорами, вот такие капельки. Почему это хорошо, потому что мы можем раздвинуть побольше или сдвинуть и это называется отрегулировать оправу на человеке. Почему, потому что оправа должна сидеть идеально. Чтобы мы забыли, что на нас что-то есть. И, когда оправа надевается, то правильно, когда она сидит максимально близко. У меня ресницы не дотрагиваются, хотя я максимально близко, а вот эта максимальная близкая посадка, она возможна из-за того, что мне хорошо раздвинули носоупоры.

Потом, оправа должна сидеть немножечко, она не должна вертикально находиться линза, она должна быть немножечко наклонена. То есть та часть которая внизу должна быть немножечко ближе к щекам - это называется пантоскопический наклон. Такая посадка тоже обеспечивает правильную работу линзы, которая выписана в рецепте и вот такая посадка она правильная. Мастер в оптике он может немножечко, это называется выправка оправы, если он видит что оправа вертикально находится или вертексное расстояние большое, он может подправить носоупоры, немного изогнуть деликатно оправу, чтобы обеспечить правильную посадку. Принято, чтобы вот эта верхняя часть не очень во-первых не хорошо когда вот так выше бровей, но или по форме бровей, или немножечко ниже проходила.  Это что касается оправ.

Оправу выбирать нужно обязательно с ребёнком. Иногда говорит: "ну я сам выберу оправу" конечно, можно выбрать оправу, но тогда надо знать все вот эти параметры минимум которые есть у оправы. У оправы есть здесь цифры специальные, которые характеризуют расстояние самого проёма, вот этого мостика, то есть носовых упоров и длина заушника.

Если вы просто идеально найдёте такую же оправу, вдруг сломалась нашли такую же оправу. Можно, в принципе выбрать без ребёнка, но иногда ребёнок ещё нужен, чтобы убедиться. На самом деле вы полтора года назад подбирали ту оправу, которая вам кажется хорошо сидит, а ребёнок вырос немножечко. Поэтому нужно подобрать с ребёнком оправу.

Ещё надо подбирать оправу с ребёнком, потому что линзы, которые будут вставляться в очки, они тоже имеют необходимость определённой разметки.