Главная / Пациентам / Вопрос врачу / Консультирует врач Зенина М.Л.

Консультирует врач Зенина М.Л.

Темы: все виды дистрофий сетчатки, заболевания зрительного нерва, вопросы рефракционной хирургии, заболевания роговицы, лазерное лечение глаукомы, оптическая когерентная томография, катаракта, травмы.

Добрый день. Очень хочу помочь отцу-ему 93.один глаз не видит. Другой 0.05.дистрофия роговицы распространилась с невидящего на зрячий. Глаза становятся серо голубыми. Вторичная глаукома. Уже 30 лет. Лекарства азарга, люксфен, баларпан. Есть ли надежда чем — то приостановить потерю зрения? Он живёт в Одинцово. Готова привезти на консультацию и лечение. Спасибо.

Здравствуйте. В случае наличия глаукомы, ключевым фактором к остановке потери зрения является достижения необходимых низких цифр внутриглазного давления. Это достигается или при помощи капель, или при помощи хирургии, если целевой уровень давления не удается достичь при помощи капель. Этот аспект очень важен, так как при неконтролируемой глаукоме наблюдается прогрессивное снижение зрения из-за глаукомного поражения зрительного нерва.

Здравствуйте! Девушке 25 лет, носила очки на -1,5, зрение стало ухудшаться, поменяли очки на -2,25, ей стало трудно видеть, предметы вдали стали двоиться, без очков данной проблемы не наблюдалось. Спустя какой-то промежуток времени двойственность изображения стала сохраняться и без очков, только вдали и в основном относительно движущихся объектов. Офтальмологи диагностировали скрытое косоглазие, и я сам замечал, когда девушка смотрела на меня издалека, что у неё глаза как бы в кучу немного, а в близи всё нормально.

Врачи говорят, что её вид/тип косоглазия жизни мешать не должен, но можно и прооперировать. Тем не менее причину возникновения косоглазия никто не знает и установить не может. Говорят, что, возможно, оно всегда было, просто стало заметнее с ухудшением зрения

Может ли (теоретически) ухудшение зрения стать причиной возникновения скрытого косоглазия и двойственности изображения и поможет ли в таком случае операция по коррекции зрения (имеется ввиду коррекция близорукости)? Что делать? Живём в Хабаровске.

Здравствуйте. Заочно на такой вопрос трудно ответить. Близорукость может прогрессировать самостоятельно без сопутствующих причин. Возникновение скрытого косоглазия, или гетерофории, может быть врожденным состоянием. Бывает сочетание близорукости и такой формы гетерофории, когда полная коррекции невозможна и вызывает подобные жалобы. В таких случаях необходим точный и деликатный подбор коррекции, дающий максимально возможную остроту зрения без возникновения выше указанных жалоб. Чтобы точно ответить на Ваш вопрос необходим очный осмотр офтальмолога с определением соответствующих функций. 

Здравствуйте. Для начала опишу всю картину заболевания. С 2004 года начался ревматоидный увеит, регулярно обследовался в МНИИ Гельмгольца и в ММА им Сеченова. С 2016 года присоединилась глаукома, компенсирована при помощи бетоптика постоянно 1 капля/2р в день, обострения глаукомы после не наблюдалось по настоящее время. Возможно ли, оперативным путем убрать глаукому, при данных диагнозах, так как на бетоптике наблюдается стадия стойкой ремиссии.Контроль за глазным давлением регулярный в пределах нормы. Мои диагнозы:
Клинический сопутсвующий диагноз: глаукома вторичная, как следствие увеита.
Клинический заключительный диагноз основной: Дегенеративная миопия высокой степени.
Сопутсвующий диагноз: задний циклит.
Ревматоидный увеит в стадии полной ремиссии.
Постоянное лечение: бетоптике 0,5% 2р/день и атропин 1% 1 капля на ночь.
Возможно ли к вам попасть на консультацию?

Здравствуйте. Подскажите, а установлена ли причина развития увеита?

Запись на консультацию по тел.: 8-499-490-52-08 или через форму записи на сайте https://www.konovalov-eye-center.ru

Здравствуйте, у меня такой вопрос, скажите ваше мнение по поводу жёстких ночных линз. У нас в городе Липецке идёт противоречие между врачами. Одни врачи говорят носите, а другие котегорически против,что делать носить или нет? Ребёнку 13 лет миопия 1 степени. Мы в замешательстве, что делать, можно ими пользоваться или нет?

Здравствуйте! При отсутствии противопоказаний, качественном подборе и выполнении всех назначений возможно использование ортокератологических линз.

Добрый день.
Подскажите, после лазерной коррекции предусмотрен ли больничный? Выдается ли какое-нибудь направление/справка, чтобы я уже в своей поликлинике могла взять больничный? Работа у меня связана с компьютером. Звонила в клинику, проконсультировать не смогли, сказали обратиться непосредственно к врачу.

Добрый день! При данном виде лечения больничный лист не положен. Операция по лазерной коррекции зрения является косметической. На следующий день после операции можно вести обычный образ жизни.

Здравствуйте, Мария Леонидовна!)
Хочу но не могу покороче. Попробую.
Смотрела программу от 02.04.21. Е. Малышевой, где говорил профессор Коновалов, что от близорукости можно избавиться, сделав операцию.
Девушка 20 лет. Очень очень беспокоит нас потеря зрения и что дальше без него!! Близко не видит. Далеко видит. Как на картинке в этой программе.
При каких условиях ей и всем ли при близорукости можно делать операцию и гарантии?
Ещё вопрос. Мне 59. Дальнозоркость. Работаю на компьютере. Очки уже есть лет 5. Работаю за компьютером. Не могу сказать сейчас какие. Не помню цифру. Рецепта нет. Но при напряжении глаз я могу прочесть и мелко, только потом пелена.. плохо глазам от такого напряжения. Заболевания глаз не было.
Возможно ли мне сделать коррекцию глаз?
Спасибо!)

Здравствуйте. Для решение вопроса о возможности и способе выбора проведения коррекции зрения у девушки необходимы результаты специальных офтальмологических обследований. Хочется отметить, что операции выполняются в случае достоверных данных о стабилизации роста близорукости. После 45 лет лазерная коррекция не проводится в виду того, что после операции пациенту все равно потребуются очки. Снижение зрения вблизи связанно с возрастным нарушением аккомодации. Этот процесс динамический и необходимо с годами усиливать коррекцию. Эту проблему (при отсутствии противопоказаний) можно решить при помощи очков, мультифокальных контактных линз или операции по замене хрусталика на мультифокальную интраокулярную линзу.

Добрый день! Вчера я часа два читала статьи в Интернете. В результате этого левый глаз почти перестал видеть. Можно ли помочь? Я закапываю утром по капле Арутимола и Дорзопта в оба глаза с перерывом в 12 минут. Вечером я закапываю по капле Арутимола, Дорзопта и Пролатана в оба глаза с 2-мя перерывами в 12 минут. Я это делаю в связи с повышенным давлением в глазах. На обоих глазах были проведены операции в связи с глаукомой и катарактой. Операции были проведены довольно давно.

Здравствуйте. В случае таких жалоб рекомендуется немедленный визит к офтальмологу для определения причин жалоб

Добрый день. Проживаю в городе Сыктывкаре, Республика Коми. Консультацию необходимо получить для племенника- дата рождения 06.05.2000 г. Данные обследования:
кератометрия OD-слабый мередиан 44.75, сильный мередиан 45.25 Ось Cel 144
OS слабый мередиан 44.00 сильный меридиан 45.75. Ось Cyl 165
рефрактометрия OD Sph -250 Cyl -0.25 ax 123
OS Sph- 10 75 Cyl- 4/25 ax 155
острота зрения OD 0.150 Sph-2.75 Cyl -0.25 ax 125 =1000
OS 0.020 Sph -10/75 Cyl-4 00 ax 155 = 0.300
Биометрия OD ПЗО 24 31 мм. П/К 4.13 мм, толщ. хрусталика 3.40 мм
OS ПЗО 27.78 мм П/К 4.11 мм, толщ. хрусталика 3.47 мм 
Пневмотонометрия OD 140 мм рт.ст
OS 13/0 мм рт. ст
Придатки глазного яблока OD не изменены. Ортофория. OS не изменены. Ортофория
Конъюктива склера — OD не изменены OS не изменены
Роговица — OD Прозрачная, блестящая, сферичная. OS-Прозрачная, блестящая, сферичная
Передняя камера и ее угол OD- средней глубины, угол открыт, влага прозрачна. Умеренно пигментирован. OS-средней глубины, угол открыт, влага прозрачна
Зрачок радужка — OD круглый, реакция на свет живая, пигментная, кайма сохранена.OS-круглый, реакция на свет живая, пигментная, кайма сохранена
Хрусталик, стекловидное тело -OD прозрачны, OS- прозрачны
Глазное дни, с выс. диоптр.линзой — OD — c широким зрачком р-р мидриацила 1% 2 кап. диск зрительного нерва удовлитворительного питания, границы четкие, в макуле и на периферии без очаговой патологии. OS- с широким зрачком р-р мидриацила 1% 2 кал. диск зрительного нерва удовлетворительного питания, границы четкие, обширный миопический конус, в макуле и на периферии без очаговой патологии
Клинический диагноз OD-миопия, слабой степени, OS-миопия высокой степени (осевая), сложный миопический астигматизм. Анизометрия. Амблиопия тяжелой степени.
Основной сопут диагнозы OD- Миопия (Н52.1) OS- Миопия (Н52.1), Астигматизм (Н52.2) Рефракционная амблиопия 54.5)
Посоветуйте как поступить в данной ситуации? Какие пути лечения/операции есть?

Здравствуйте. После дополнительного обследования может быть принято решение о возможности проведения лазерной коррекции зрения. Из-за близорукости высокой степени лазерная коррекция, возможно, будет противопоказана. В таком случае может быть предложен вариант имплантации факичной интраокулярной линзы для коррекции близорукости (это как «очки внутри глаза», которые имплантируются перед естественным хрусталиком человека). Возможные результаты лечения можно будет предложить только после очной консультации. Хочется отметить, что операции по коррекции выполняются при условии отсутствия активного роста близорукости, даже если небольшого. Также, после любого из видов коррекции зрение на левом глазу не будет выше остроты зрения с максимальной коррекцией из-за амблиопии высокой степени.

Добрый день! Маме 75 лет, глаукома давно, больше 15 лет, один глаз уже 1,5 года не видит, можно жить и с одним, но не видящему глазу мешает пелена. Врачи говорят, что вернуть зрение невозможно ( ( (есть ли надежда на улучшение? Или хотя бы что сделать можно чтобы глаз не беспокоил? Проконсультироваться можно только в МСК? Может возможно дистанционно?

Здравствуйте. К сожалению, вернуть утраченное из-за глаукомы зрение невозможно. Снижение зрительных функций и проявляется пеленой перед глазом. У нас клинки в Сочи и Москве.

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Моей маме 68года. У нее диагноз идиопатический макулярный разряд || степени правого глаза. Срочно надо сделать операции

Запись на консультация в витреоретинальному хирургу с ос писком анализов + заранее пришлите данные осмотров, если имеются

1 2 3 4 5 »

Задайте вопрос доктору: